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槟城中央医院医生冠病病房主治医生沙菲克

当无创氧疗

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【今日北马头条】 医生:快乐缺氧患者自我感觉良好 “病人不配合,很头痛”

(槟城14日讯)症状确诊者不自觉身体有异样而不合作,令槟城中央医院冠病病房主治医生很“头痛”。

指出,面对有症状的患者,都不会觉得本身有缺氧,并且自认健康正常,患者会因而拒绝配合,因此医生最大挑战就是为症状患者进行检测。

“对这类患者,我们会进行物理评估及根据病人当前状况,来推估未来经过治疗后预测可能的结果(prognosis)。”

他今日接受《中国报》电访时,这么说。

沙菲克医生指出,冠病病房医生当值时都是“全副武装”,当完值脱下PPE时,满身大汗。

他指出,属于第四和第五阶段患者肺部,都已严重受病毒感染,需要氧气供应,他们会因肺部、心脏和脑部缺氧,而突然随时昏倒,若体型庞大和有慢性疾病的患者,情况会更严重。

“在普通病房突然昏倒和毙命情况,会与加护病房(ICU)不一样。医生及护士是固定时间进入冠病病房巡视,而医生及护士则会随时都监视着在ICU的病人。”

快乐缺氧患者自认本身没异样而拒绝配合,令医生很“头痛”。(示意图)

他说,在医生巡视冠病病房的2至3小时内,医生会检测出现症状的患者,以鉴定对方是否属情况。

“所以在普通病房内,医生最担心就是确诊者有症状,可是患者却不自觉,而且和常人无异样,也呼吸正常,就如之前拒绝入ICU个案,但是检查后发现氧气饱和度低于95%。”

沙菲克:要病人进行氧气治疗最难

“对我来说,强逼病人进行氧气治疗是我在冠病病房最大的挑战,要知道当病人需要氧气治疗时,意味患者突然死亡风险高。还有就是病人拒绝进行抽血和监测生命迹象。”

沙菲克医生促请患者家属,能够劝告患者进行氧气及葯物治疗,因为有些家属会“偷运”没获得合格医生开出的葯、草葯或营业品。

槟城中央医院冠病病房需要公众捐助数项病人个人用品,耳挂口罩。

他强调,新冠肺炎是真的存在,而且很多人因冠病失去孩子、妻子、丈夫、父母及家人,所以请遵守标准作业程序(SOP)并接种疫苗。

“请谘询医葯专业人士看法,不要听信WhatsApp或流传阴谋论的讯息。”

他也说,槟城中央医院冠病病房需要公众捐助数项病人个人用品,包括成人尿片、身体擦拭纸、浴室卫生用品及耳挂口罩。有意资助者可联络他018-2734487。

无法提高氧气饱和度才

沙菲克医生解释,其中一个为患者的指标,是(non invasive oxygen therapy)如高流量氧气鼻导管 (HFNC),无法提高患者氧气饱和度,即95%以上。

“当患者肺部无法在输送氧气到全身时,是让患者的肺部休息,而呼吸仪器则会确保氧气有输送到全身,以便氧气饱和度达到95%以上。”

医生为重症患者进行昏迷插管,是为了避免患者肺部过于操劳。(示意图取自网络)

他指出,若细胞不够氧气,将会萎缩和死亡;体内脑部最重要细胞没获得足够氧气时,脑部细胞将会破坏,身体机能将开始下降。

“那时,患者行为开始出现变化,如焦虑、不安和幻觉。”

报导:梁仪雅

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