随着气温升高,手足口病又开始在各地幼儿园和小学悄然蔓延。这种由肠道病毒引起的传染病,每年都会让无数家长提心吊胆。今天为您全面解析手足口病的防治要点。
■ 病毒类型复杂多变 新型毒株值得警惕
手足口病的病原体属于小RNA病毒科的肠道病毒属,大马最常见的当属柯萨奇病毒A16型和肠道病毒71型。近年来柯萨奇病毒A6型在全球范围内呈现上升趋势,美国、欧洲和亚洲多个国家都报告了相关病例。
如今面对的病毒谱系比10年前复杂得多。除了传统的CVA16和EV71外,现在还要关注CVA6、CVA10等新型毒株的流行情况。
这些病毒主要通过消化道、呼吸道和密切接触传播,在托幼机构等人群密集场所极易造成暴发流行。
值得注意的是,EV-A71易引发手足口重症,可能导致脑炎、肺水肿甚至死亡。
■疾病发展有迹可循 重症信号需警惕
手足口病的潜伏期通常为3至6天,随后患者会出现典型的临床症状。初期多以发热 (通常38°C以上) 、食欲不振及咽痛等感冒样症状起病,很多家长会误以为是普通感冒。 1至2天后,特征性的口腔疱疹 (ulcer)开始出现,这些米粒大小的水疱多分布在舌、口腔,颊黏膜(buccal mucosa)和硬腭 (hard palate) 等部位,给孩子带来明显的疼痛感,严重影响进食。
与此同时,手脚等部位会出现红色斑丘疹,这些皮疹通常不痛不痒,但可能发展为小水疱。部分患儿还会在臀部、膝盖等部位出现皮疹。
如果孩子出现持续高热不退、精神萎靡、肢体抖动或呕吐等症状,一定要立即就医,这可能是重症手足口病的早期信号。
■诊断技术不断进步 治疗仍以对症为主
在诊断方面,多为医生根据症状而做出临床诊断。
目前已有采用实时荧光RT-PCR方法进行病原学检测,多用于EV71 病株。这种方法灵敏度高,可以在发病早期就准确判断病毒类型。
此外,建议在症状出现后的3天内采集咽拭子或疱疹液送检,现在很多实验室都能在24小时内出具检测报告。
然而在治疗方面,目前尚未有针对手足口病的特效抗病毒药物。临床治疗主要以对症支持为主,包括退热、补液和口腔护理等。对于重症病例,需要住院接受密切监护和治疗。
■预防胜于治疗 日常防护是关键
面对来势汹汹的手足口病,预防措施显得尤为重要。专家建议家长要帮助孩子养成良好的卫生习惯。
首先,要掌握正确的洗手方法。使用流动水和肥皂,按照7步洗手法,每次洗手时间不少于20秒。特别是在饭前便后、外出回家后,都要及时洗手。
其次,要注意日常用品的清洁消毒。孩子的餐具、玩具要定期煮沸消毒,衣物被褥要勤换洗。在疾病高发期,尽量避免带孩子去人群密集的公共场所。
■学校防控不可松懈 联防联控保健康
托幼机构和小学是手足口病防控的重点场所。教育部门要求各学校及幼儿园严格落实晨午检制度,发现可疑病例要及时隔离并通知家长带其就医。教室要保持良好通风,每天对桌椅、门把手等公共区域进行消毒。
发现病例后,校方会立即通知家长接回孩子,并要求在家隔离两周。
手足口病痊愈后,患者仍可能通过粪便排毒数周。因此即使症状消失,也要继续做好个人卫生,避免病毒传播。
根据国家传染病通报制度,手足口病 (HFMD) 必须在24小时内进行通报。
■科学认知很重要 勿信谣言勿恐慌
面对手足口病,家长既不能掉以轻心,也不必过度恐慌。
手足口病绝大多数都是轻症,只要做好护理,一般7至10天就能自愈。关键是要学会识别重症信号,及时就医。平时做好预防,就能大大降低感染风险。
手足口病可能会迎来新的发病高峰。希望通过科学的预防措施和及时的医疗干预,能让孩子们远离疾病困扰,健康快乐地度过童年。
■家长常见问题解答:
Q:孩子痊愈后多久能返校?
A:症状完全消失后1周,且疱疹结痂脱落。
Q:成人会感染吗?
A:可能,但症状较轻,需注意隐性传播。


